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睾丸捉迷藏,不育之外或癌变

作者:苏州东吴医院 2020-09-24

  隐睾是小儿比较常见的先天性畸形病,多见于新生儿期,可造成男性不育甚至癌变,因此家长需高度关注男童生殖发育情况。

  隐睾可以让男人绝后

  无论是何种原因造成的隐睾,均可以因为“肚子”里的较高温度而影响了精子工厂的精子制造过程,出现少精子或无精子,从而影响了他们成年后的生育能力。

  要想判断隐睾患者是否还有生育能力,首先要区分是否是双侧隐睾还是单侧隐睾以及隐睾的位置。


 

  很多时候,单侧隐睾患者的另一侧已经下降的睾丸功能是正常的,并能"负担"起两个睾丸的重任,那么就可以产生精子,甚至可能自然生育。如果,对侧睾丸有不同程度的精子异常,甚至严重者可以无精子而影响到生育 。

  隐睾是可以早期得到有效处理的,并因此可以防止其成年后的性和生育能力的损害,关键是要抢时间,务必要尽早完成治疗过程。所以,男婴出生时,父母一定要关心一下孩子的睾丸位置,检查一下睾丸是否在阴囊内。
 

  尽早让“漂泊”的睾丸“回家”

  人们常常有这种感想:在哪里也不如在家里,而睾丸理想的“家”是在阴囊内。寄居在别处,还可能会因此患上“要命”的恶性肿瘤疾病,需要有一个果决的手段把睾丸“接”回到自己的寄居地,让睾丸“回家”,而且要尽快。

  苏州东吴中西医结合医院张国强教授指出:双侧隐睾在12个月内仍然有自然下降的可能,所以可以耐心等待;12个月后睾丸仍未下降者,就应该寻求专科医生的帮助,系统的应用内分泌治疗1~2个月,部分患儿可获得睾丸下降;



张国强  
  治*果不满意的患儿应该在2岁以内行双侧睾丸牵引固定术,通过手术来解决隐睾问题,只要手术能够成功,就有恢复生育的希望;单侧隐睾往往合并局部解剖异常,内分泌治疗*率较低,必要时可以直接考虑手术治疗。

  手术时机的选择十分重要,2岁以后的隐睾患者的睾丸开始出现不可逆性损伤。以往治疗该类患者在8岁或4岁时进行手术,但许多患者生育功能已经受到损害;而青春期后的手术治疗,对于恢复生育功能几无作用,所以2岁以内进行手术治疗是可取的,尽早让“出走”的睾丸回到自己的岗位上,回到正常的工作环境中。

  隐睾的治疗还可以救命

  让“迷途”的睾丸尽早“回家”不仅是出于对日后生育问题的考虑,隐睾还有发生疝气、损伤、癌变、扭转的机会,对男性精神心理影响也值得关注。隐睾发生癌变的时间多在20岁以后,比正常睾丸癌变的机会大20~48倍,而高位隐睾更容易癌变,即使是在成年后将隐睾“放”在阴囊内也不能完全防止以后的癌变。

  因此,即使是已经丧失了生育能力或者已经生育子女的成年隐睾男性,也应该尽早解决隐睾问题。在手术十分困难(难以将睾丸牵拉到阴囊内)的情况下,还可以考虑将隐睾摘除。

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